악교정수술후 환자의 만족도 및 인성변화에 관한 임상적 연구
A clinical study of patients' satisfaction and personality change after orthognathic surgery
정무혁, 김정순,
소속 상세정보
정무혁 ( ) - 서울대학교 의과대학 인간생명과학연구단
김정순 ( ) - 서울대학교
KMID : 0355619920180020019
Abstract
부정교합을 수반한 악안면기형은 기형환자에 있어서 심미적, 기능적, 정신적으로 많은 문제점을 야기한다. 악교정수술을 통한 악안면기형의 외과적교정은 환자에게서 안모의 심미적 개선뿐만 아니라 기능적 및 심리적 측면에서도 영향을 미친다고 할 수 있다.
따라서
악안면구강외과의사에게 있어서 수술 전후 악안면기형환자의 기능적, 심리적 상태 및 그 변화를 파악하는 것은 전체적인 악안면기형환자를 이해하고 수술 후에 환자가 성공적으로 적응하는 단계에 있어서도 큰 도움이 되리라고 생각한다.
이에 본 연구는 악안면기형환자의 수술동기, 수술전후 심미적, 기능적 만족도, 수술 불만족의 원인, 인격특성의 이상여부와 그 개선여부를 규명할 목적으로 각각 술후 6개월까지 관찰 연구하였다.
1990년 7월부터 1991년 2월까지 서울대학교병원 악안면구강외과에서 악안면기형의 치료를 위하여 악교정수술을 시행받을 환자중에서 본 연구에 동의하고 수술 후에 추적조사가 가능하리라 생각되는 환자 55명을 대상으로 하였으며 연구재료로는 저자가 고안한
악교정수술환자 설문지 2종류와 미네소타 다면적인성검사 (Minnesota Multiphasic Personality Inventory)를 사용하였다.
@ HS 연구 결과는 다음과 같다.
@HN 1 수술을 시행받는 주요한 이유는 추형안모의 개선과 기능적 문제의 개선이었는데 추형안모의 개선이 (67.3%) 가장 주요한 수술동기였고, 기능적 문제의 개선이 (23.6%) 그 다음이었다.
2. 수술후 안모, 발음 및 저작기능은 개선되는 경향을 보였다.
3. 수술직후 및 수술 6개월후의 전체적 수술 만족도는 각각 76.6% 및 78.5%로 거의 변화가 없었고 수술 6개월후 주요한 불만족의 이유는 수술 후까지 남아있는 안모추형, 부정교합 및 감각손상이었다.
4. 환자의 수술전 인성분석 (MMPI의 분석)에 있어서는 개인차가 있으나 전체적인 인성척도판정에 있어서는 정상 범주였다.
5. 수술 전 및 수술 6개월후 MMPI 비교는 수술결과 전체적 인성특성의 변화가 개선된 근거는 없으며 단. D척도 (신경증척도의 일부)에서 수술 후 6개월에 유의할만한 감소를 보였다. (p<0.03)
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